Лечение миоклонии

Лечение миоклонии зависит от причины заболевания. Если причиной заболевания является поражение коры головного мозга, то принято говорить о кортикальной миоклонии (миоклонусе).

Миоклония – это судорожное повторное подергивание крупных групп мышц. Состояние может наблюдаться в норме при засыпании, сильном испуге. Кортикальная миоклония характеризуется особой быстротой судороги. Ряд патологических причин способствуют развитию миоклонии. Чаще всего кортикальная миоклония наблюдается при диффузных повреждениях головного мозга, особенно при вовлечении в процесс серого вещества.

Локализованная миоклония чаще проявляется в быстрых сокращениях мышц лица, языка, мягкого неба. Могут возникать нарушения речи (артикуляции). Диагностика миоклонии основывается на наблюдении врачом кратковременных подергиваний мышц или описании таковых пациентом. Миоклония – это внезапные хаотические сокращения отдельных мышц или всего тела человека, как в активном состоянии, так и в состоянии покоя. Миоклония не считается серьезным заболеванием.

Лечение миоклонии

Как заболевание, миоклония относится к классу гиперкинезов. Самыми распространенными причинами болезни являются различные поражения коры головного мозга. Очаговое подергивание мышц, вызванное такими поражениями, называется кортикальной миоклонией. Миоклонию можно отнести к болезни, если судороги происходят часто и сопровождаются общим ухудшением психологического и физического состояния человека.

Кортикальная миоклония не всегда сопровождается ярко выраженными судорожными движениями. Вообще при миоклонии такого рода спонтанные и довольно сильные сокращения возникают одновременно в любых местах туловища, иногда захватывая диафрагму. В целом, лечение миоклонии начинается с коррекции вызвавшего ее расстройства. Кроме того, в лечении миоклонии используются кортикостероиды, бензодиазепиновые средства, обзидан, нейролептики.

Это заболевание является одним из видов гиперкинезов. Например, миоклония фиксируется при уремии, кетоацидозе, гиперосмолярной коме, лактатацидозе, гипоксии. У новорожденных миоклонические судороги встречаются достаточно часто и связаны с нейродегенеративными заболеваниями (болезнь Альперса, болезнь Тея-Сакса). Миоклония может возникнуть как вариант первичной генерализованной эпилепсии и стать проявлением ювенильной миоклонической эпилепсии или абсансов с миоклоническим компонентом.

Генерализованные припадки вовлекают в судорогу сразу несколько групп мышц. При нарушениях метаболизма (уремии, гипоксии) в процесс вовлекается больше всего мускулов. Чаще всего непроизвольные сокращения бывают в мышцах туловища, бедра, плеча, лица. Иногда судорога захватывает диафрагму. Также показаны визуализирующие методики – рентгенография черепа, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. Обследование при этом заболевании должен проводить невролог.

Терапевтический эффект при всех формах заболевания оказывают разные противосудорожные препараты — топирамат, ламотриджин, зонисамид и леветирацетам. Наиболее неблагоприятный прогноз при миоклонусе на фоне генерализованного нейродегенеративного заболевания. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов. В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий.

Причины миоклонии

Физиологическая миоклония проявляется у человека во время засыпания, когда его тело может резко вздрогнуть. Для каждого типа мышечных сокращений – своя методика лечения. Также врач-невролог может приписать больному противосудорожные и бензодиазепиновые препараты, кортикостероиды или нейролептики.

Основная рекомендация по предупреждению развития миоклонии – избежание стрессовых ситуаций. В этом случае они не считаются серьезной патологией и, если нет каких-то сопутствующих признаков той или иной болезни, признаются нормой. Спазмы мышц иной раз возникают как реакция на раздражитель (свет, цвет, звук, внезапное прикосновение и т.д.), иногда являются спонтанными, не вызванными какими-то внешними причинами.

Тогда, когда спазмы вызваны заболеванием, во сне они обычно отсутствуют, усиливаясь при стрессах и эмоциональных всплесках во время бодрствования. В некоторых случаях она возникает как беспорядочное подергивание различных мышечных участков и либо вызывает слабый двигательный эффект, либо не вызывает его вообще.

Лечением миоклонии занимается врач-невролог. Первый этап лечения – устранение причины, которая вызвала миоклонию. Эссенциальную миоклонию. Патологическая миоклония, в свою очередь, подразделяется на неэпилептическую и эпилептическую. Как и все гиперкинезы, миоклония усиливается при эмоциональных переживаниях. Прогноз заболевания зависит от этиологии миоклонии.